健康教育

结核病防控知识


一、什么是结核病

结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,主要通过呼吸道飞沫传播,最常见的患病部位是肺,称为肺结核结核病的临床表现多种多样,肺结核会引起咳嗽、咳痰、咳血、乏力、消瘦、胸痛午后低热、夜间出汗、食欲减退、月经不调、闭经等,严重时甚至危及生命;还可能累及全身损伤,如累及骨骼引起疼痛、甚至瘫痪,累及大脑引起头痛、呕吐、意识障碍等易感人群为免疫力低下及营养不良人群。

二、全球及我国结核病现状

据世界卫生组织调查,全球有三分之一的人口,体内潜伏着肺结核病菌。其中,约有10%的人在自身免疫系统虚弱的时候会发展成为肺结核病人。2020年全球结核病死亡人数从2019年的140.9万增加到了151.4万。我国就是全球22个肺结核病高负担国家之一,患者数量居世界第二位,仅次于印度。我国学生肺结核报告发病率约为全人群报告发病率的三分之一,15-24岁年龄组约占学生报告发病总数的85%,尤其是18岁左右年龄组所占比例最高。

三、结核菌素皮肤试验PPD)结果判定

一)硬结直径≤4mm为阴性

二)5~9mm为弱阳性

三)10~19mm为阳性

四)≥20mm或虽<20mm但局部出现水泡和淋巴管炎为强阳性反应

四、肺结核的预防

一)控制传染源

二)切断传播途径

咳嗽、喷嚏时掩住口鼻外出时应戴口罩避免到人多的公共场合不要对着别人面部讲话别人说话应保持1.5米左右不可随地吐痰

三)保护易感者

1.免疫预防:接种卡介苗

2.药物预防:对已经感染结核菌尚未发病的人群与传染性结核病人有密切接触者结核菌素试验强阳性者X线胸片有非活动性病灶,而以前没有经过抗结核治疗的人建议应用抗结核药物治疗

3.增强体质:劳逸适度戒烟酒合理膳食,营养均衡参加体育运动增加免疫力;尽量减少与肺结核病人接触不随地吐痰通风换气,保持空气新鲜衣服、被褥常清洗,阳光下曝晒